Czy ubezpieczenie zdrowotne pokryje koszty operacji plastycznych?

Sprawdź, czy operacja lub zabieg, który chcesz wykonać, są objęte ubezpieczeniem

Divya MU przez Wikimedia. CC BY 3.0

Jak uzyskać ubezpieczenie, aby zapłacić za zabiegi kosmetyczne

Zwykle myślimy o chirurgii plastycznej jako o planowych (i kosztownych) zabiegach, które nie są objęte ubezpieczeniem, takich jak lifting twarzy, aby wyglądać młodziej.

Ale niektóre operacje poprawiające nas kosmetycznie są w rzeczywistości uzasadnione medycznie. Fakt, że operacja poprawia wygląd lub poprawia samopoczucie, ma drugorzędne znaczenie w stosunku do korzyści zdrowotnych, jakie może zaoferować.

Chociaż lifting twarzy jest na ogół fakultatywny i nie jest objęty ubezpieczeniem (chyba że jest częścią procedury naprawczej, takiej jak rekonstrukcja twarzy po operacji lub wypadku), możesz być zaskoczony niektórymi procedurami objętymi ubezpieczeniem.

Jednak zanim cokolwiek zaplanujesz, sprawdź swoją polisę, aby zobaczyć, jakie pokrycie jest oferowane w przypadku procedur takich jak te wymienione poniżej i upewnij się, że masz odpowiednie skierowania (w razie potrzeby).

W prawie wszystkich przypadkach prawdopodobnie będziesz musiał zapłacić za opcje, które nie są związane z procedurami objętymi ubezpieczeniem (co obejmuje większość rzeczy uważanych za czysto kosmetyczne lub fakultatywne). Ale ponieważ masz operację podobną, koszt może być nieco niższy ze względu na część operacji objętą ubezpieczeniem. Będziesz mieć również korzyść tylko z jednego okresu rekonwalescencji, zamiast dwóch lub więcej, z oddzielnych operacji.

Przykład pacjenta zakwalifikowanego do operacji górnych powiek

Nadmiar skóry w górnej powiece ogranicza pole widzenia tego pacjenta. Pacjent miał również planowaną operację z powodu poduszek tłuszczowych i nadmiaru skóry pod oczami.

MG (c) 2010

Ubezpieczenie zdrowotne związane z liftingiem oczu (plastyka powiek)

Opadające powieki górne są zwykle objęte ubezpieczeniem przez wiele firm ubezpieczeniowych. Chociaż głównym pragnieniem poddania się operacji może być wygląd, firmy ubezpieczeniowe często pokrywają tę procedurę, ponieważ opadające powieki pogarszają pole widzenia.

Chirurg zrobi zdjęcia i przeprowadzi proste testy (polegające na zamknięciu oczu i powolnym ich otwieraniu), a wyniki przekaże Twojej firmie ubezpieczeniowej. Jeśli firma ubezpieczeniowa zgodzi się, że masz upośledzenie wzroku (zwykle oznacza to, że powieka zakrywa pewną część źrenicy, gdy normalnie otwierasz oczy), może to być objęte polisą.

Jeśli powieki górne mają nadmiar tkanki lub poduszeczki tłuszczu, możesz być dobrym kandydatem do tej procedury (która, co zaskakujące, jest na ogół ambulatoryjna i nie jest zbyt trudna do wykonania). Worki i nadmiar skóry pod dolnymi powiekami, choć są brzydkie, prawdopodobnie nie są zakryte.

Możesz jednak uiścić dodatkową opłatę, aby wykonać tę procedurę w tym samym czasie. Zapłacisz za dodatkowy czas na sali operacyjnej, dodatkowy czas pod znieczuleniem oraz koszt operacji na powiekach dolnych.

Wskazówka: szukaj chirurga okuloplastyki, a nie tylko chirurga kosmetycznego. Ci specjaliści są przeszkoleni w zakresie ochrony i przywracania integralności mięśni oka, zamiast skupiać się na ciągnięciu i napinaniu skóry. W wielu przypadkach ich praca przyniesie bardziej naturalny efekt niż w przypadku chirurga, który nie jest podobnie przeszkolony.

Regeneracja obejmuje kilka dni snu z podniesioną głową, przyklejenie lodu do oczu na kilka dni i obserwowanie, jak siniaki znikają (zwykle w ciągu 2-4 tygodni).

Stopa pacjenta przed operacją haluksów

Ten guzek guzka wystaje i również wykazuje oznaki zapalenia.

Cyberprout przez Wikimedia. CC BY 1.0 Generic

Czy Bunionektomia jest objęta ubezpieczeniem?

Wiele osób chce się pozbyć nieestetycznych haluksów - kobiety chcą mieć ładniejsze stopy i pragną nosić śliczne buty. Mężczyźni lubią opływowy wygląd, który uzyskają bez haluksa wystającego z boku buta.

Firmy ubezpieczeniowe nie dbają o to, jak wyglądasz ani jakie buty chcesz nosić, ale mają ubezpieczenie, które pomaga pozbyć się bólu spowodowanego przez haluksy. Duże haluksy są niesamowicie bolesne i utrudniają codzienne życie (nawet bezpieczeństwo, jeśli chód zostanie zmieniony, aby uniknąć bólu butów ocierających się o haluksy).

Istnieje kilka rodzajów zabiegów haluksów, które mogą się różnić od prostego golenia wystającej kości lub wzrostu po przecięcie kości i obrócenie jej anioła (w celu odsunięcia dużego palca od innych palców). Możesz również potrzebować lekkiego nacięcia mięśnia między pierwszymi dwoma palcami, jeśli nie pozwala to na wystarczające rozłożenie palców.

Firmy ubezpieczeniowe ocenią raport lekarzy (który może zawierać zdjęcia rentgenowskie) i mogą również skontaktować się z Tobą z pytaniami (wskazówka - chcą wiedzieć, czy bolą Cię stopy lub czy motywacją jest noszenie tych ślicznych butów).

Podobnie jak w przypadku wielu innych operacji plastycznych, jest to operacja dzienna i po kilku godzinach wracasz do domu. Będziesz przez chwilę o kulach, potem w „łupku haluksowym”, a potem przez kilka tygodni w wygodnych butach. Ale po wyzdrowieniu ból ustąpi lub zostanie znacznie zmniejszony i zazwyczaj możesz nosić te śliczne buty.

Szyna do korekcji nosa wspomagająca gojenie

FacialSurgery via Wikimedia. CC BY 3.0

Czy ubezpieczenie zdrowotne może opłacić pracę nosa (korekcja nosa)?

Nie, nie możesz poddać się operacji tylko po to, aby mieć ładniejszy nos - ale możesz uzyskać ubezpieczenie na operację korygowania skrzywionej przegrody, a jednocześnie (za dodatkową opłatą) uzyskać lepszy kształt swojego schnoz.

Odchylona przegroda to wada (prawie jak objazd) w chrząstce i kości między dwoma nozdrzami. Zamyka przepływ powietrza i uniemożliwia pełne oddychanie. Z tego powodu (i innych czynników, takich jak podatność na problemy z zatokami), firmy ubezpieczeniowe płacą za tę operację. Jednak zmiana kształtu nosa na ogół nie jest objęta gwarancją.

Jeśli rozważasz tę operację, poszukaj chirurga biegłego w procedurze korekcyjnej, a także, jeśli to możliwe, w części kosmetycznej (w przeciwnym razie operację przeprowadzi dwóch chirurgów, co zwiększa koszty).

Powrót do zdrowia może potrwać kilka tygodni i zwykle obejmuje zapakowanie nozdrzy przez kilka dni (co może być niewygodne), co oznacza, że ​​przez ten czas będziesz oddychać przez usta.

Płatności ubezpieczeniowe za utratę wagi przez pomostowanie żołądka lub opaskę (chirurgia bariatryczna)

Jednym z najbardziej ekstremalnych sposobów leczenia otyłości jest obejście żołądka (lub podobna procedura). Ta operacja, czasami nazywana bajpasem żołądka, może być dość niebezpieczna i powinieneś rozważyć wszystkie inne opcje, w tym zmiany w diecie.

Jeśli wszyscy specjaliści i firma ubezpieczeniowa zgadzają się, że tego typu operacja jest potrzebna i że jesteś do niej dobrym kandydatem, procedura może być objęta polisą.

Istnieje kilka rodzajów procedur, które można wykonać; niektóre są bardziej inwazyjne niż inne, a ryzyko może się różnić w zależności od rodzaju zabiegu, wieku, ogólnego stanu zdrowia, ilości dodatkowej wagi, którą nosisz, i innych czynników. Wszystkie te czynniki wpływają również na czas rekonwalescencji i ilość czasu, jaki możesz spędzić w placówce.

Żylaki są bolesne i utrudniają krążenie krwi

NIH przez Wikimedia. CC BY Public Domain

Czy moja polisa zdrowotna pokryje koszty operacji żylaków?

Żylaki są brzydkie, ale ponieważ powodują ból i wpływają na krążenie, mogą być objęte ubezpieczeniem. Te żyły, które zostały zaognione, powiększone i opuchnięte z powodu nadmiaru krwi i płynu.

W niektórych przypadkach ludzie mogą nie mieć tak wyraźnych objawów, jak ci, u których żyły są widocznie nabrzmiałe. Jeśli masz ciężkość lub zmęczenie nóg, ciemnoniebieskie żyły lub inne objawy, zapytaj lekarza, czy możesz mieć ten stan.

Leczenie (w tym operacja) żył, które naprawdę wymagają pomocy medycznej, będzie prawdopodobnie objęte ubezpieczeniem. Podobnie jak w przypadku wielu procedur, prawdopodobnie będziesz potrzebować skierowania do specjalisty.

Zabiegi mogą się różnić w przypadku tego stanu, co oznacza, że ​​zmienia się również powrót do zdrowia. Chirurgia tego schorzenia pomoże rozwiązać problem żył (ale może pozostawić blizny), ale także pomoże rozwiązać ból i inne komplikacje, których możesz doświadczać.

Przykłady czerniaka (po lewej) vs. normalne pieprzyki

Każdy nieprawidłowy pieprzyk lub wzrost należy natychmiast zbadać

NIH przez Wikimedia. CC BY Public Domain

Usuwanie kretów za pośrednictwem ubezpieczenia zdrowotnego

Chociaż jest to zwykle drobny zabieg, często jest potrzebny z medycznego punktu widzenia, jeśli kret wydaje się być przedrakowy lub w inny sposób może powodować komplikacje zdrowotne.

Procedura obejmuje odcięcie lub wypalenie pieprzyka i może wymagać jednego lub dwóch małych ściegów. Często odbywa się to w gabinecie lekarskim i czasami może wymagać niewiele więcej niż miejscowe znieczulenie.

Ponieważ pieprzyki mogą negatywnie wpływać na Twój wygląd, możesz osobiście uważać, że jest to wybór kosmetyczny, ale ochrona ubezpieczeniowa będzie zależeć od tego, czy kret zagraża zdrowiu.

Jeśli usunięta tkanka wygląda podejrzanie, upewnij się, że została wykonana biopsja, aby ustalić, czy są tam komórki rakowe.

O ile pieprzyk nie jest rakowy, powrót do zdrowia może być nieskomplikowany i na ogół nie wymaga dalszego leczenia (chyba że lekarz chce zbadać skórę w późniejszym terminie pod kątem dodatkowych narośli). Znaki nowotworowe wymagają oczywiście dodatkowego leczenia, aw każdym przypadku należy monitorować ekspozycję na słońce i przez cały czas stosować skuteczne filtry przeciwsłoneczne.

A ty?

Ubezpieczenie na wypadek zmniejszenia piersi lub chirurgii rekonstrukcyjnej po mastektomii

Zmniejszenie piersi: kobiety, których piersi są nienormalnie duże (do tego stopnia, że ​​obniżają jakość życia lub powodują silny ból i napięcie mięśni), często mogą mieć redukcję piersi w ramach swojego planu ubezpieczeniowego. Ta operacja wiąże się z ryzykiem (jak w przypadku każdej operacji), ale w dłuższej perspektywie mogą wystąpić pozytywne kompromisy zdrowotne.

Rekonstrukcja piersi: osoby, które przeszły mastektomię, generalnie kwalifikują się do operacji rekonstrukcyjnej w celu przywrócenia wyglądu i kształtu piersi (ów). Może to obejmować implanty, operacje plastyczne skóry i brodawki oraz założenie wytatuowanego brodawki.

Chociaż nie jest to rodzaj operacji, o którym myśli się w kategoriach kosmetyków, w rzeczywistości odnosi się on do emocjonalnego wyglądu i wyglądu fizycznego osób, które tego potrzebują. Pocieszające jest również to, że firmy ubezpieczeniowe na ogół uznają, że jest to zabieg niezbędny z medycznego punktu widzenia.

Opcje płatności za chirurgię plastyczną (konta Flex)

Niektóre wydatki na zabiegi do wyboru mogą kwalifikować się do płatności za pośrednictwem kont Flex Health. Lifting twarzy nie kwalifikuje się już do tego rodzaju planu oszczędnościowego przed opodatkowaniem, ale kilka innych opcjonalnych procedur można opłacić z konta Flex. Jeśli rozważasz którąkolwiek z powyższych procedur lub procedur, takich jak te wymienione poniżej, skontaktuj się z administratorem planu, aby sprawdzić, czy możesz odłożyć dolary przed opodatkowaniem na opłacenie udziału:

• Keretotomia promieniowa
• Implanty stomatologiczne
• Współpłaci za każdą procedurę objętą ubezpieczeniem

O co należy zapytać lekarza na temat operacji

Zanim zgodzisz się na operację, dowiedz się wszystkiego, co musisz wiedzieć o ryzyku, możliwych powikłaniach, skutkach ubocznych środków znieczulających, doborze środków znieczulających i innych szczegółach, które pomogą Ci podjąć decyzję.

Aby uzyskać ochronę ubezpieczeniową, zapytaj, czy lekarz przyjmuje zlecenie, co oznacza, że ​​przyjmie płatność bezpośrednio od firmy ubezpieczeniowej, zamiast wymagać płatności z góry. Jeśli operacja nie jest pokryta w 100% (co najprawdopodobniej będzie miało miejsce), dowiedz się, jaką dokładną kwotę zapłacisz z własnej kieszeni. Jeśli wydatek z własnej kieszeni to duża kwota, zapytaj o ustalenia dotyczące płatności. Mogą istnieć opcje płatności lub finansowania dostępne za pośrednictwem kliniki lub centrum chirurgicznego, z którego korzystasz. Lub możesz otrzymać zniżkę za płatność gotówką w momencie operacji.

Zapytaj, czy możesz porozmawiać z pacjentami, którzy przeszli operację. Większość chirurgów wykonujących zabiegi i zabiegi kosmetyczne będzie miała dostępne zdjęcia przed i po, a także listę poprzednich pacjentów, którzy wyrazili zgodę na kontakt z nimi.